Рентгеновская алопеция

Описание

Облысение у пациентов может иметь
несколько причин, причем все они связаны либо с внешними раздражителями, либо с
определенными заболеваниями организма. Так вот рентгеновская алопеция – это
облысение, которому предшествует проведение рентгено- или химиотерапии, то есть
воздействие патогенных факторов окружающей среды.

Это означает, что данная форма
алопеции может прогрессировать в любом возрасте, при этом распространяется, как
на мужские, так и на женские организмы. Облучение волосяной части головы может
происходить в лечебных или реабилитационных целях, а поредение волос является
лишь побочным эффектом такой радикальной терапии.

В современной медицинской
практике выделяют раннюю или позднюю рентгеновскую алопецию, где каждая форма
имеет свою индивидуальную клиническую картину.

В первом случае облысение
стартует через незначительный промежуток времени после курса облучения, а во
втором – очевидные признаки алопеции присутствуют
спустя продолжительный период времени после выполнения лечебного
облучения. Однако в любом случае, это
побочная реакция организма, который испытывает повышенную чувствительность к
такому радиационному воздействию со стороны.

Соответственно, можно сделать
вывод, что рентгеновская алопеция возникает на фоне выполнения излучающих
организм процедур, поэтому предотвратить данную аномалию вполне реально. Другое
дело, когда пациенту приходится жертвовать своей шевелюрой, чтобы возобновить
было здоровье всего организма.

Возрастная категория пациентов
неограниченная, а потеря волос, как правило, имеет обратимый характер. То есть,
спустя определенное время волосы вновь отрастают, причем не только на голове.
Но и на лице, теле.

Симптомы

Если прогрессирует рентгеновская
алопеция, то симптомы характерного недуга вполне всем очевидны. Начинается
патологический процесс с повышенной сухости кожи головы, после чего наблюдается
крайне неприятное шелушение и чувство стянутости кожных покровов. Кроме того,
постепенно начинают выпадать волосы, что особенно заметно во время очередного
мытья головы.

В данной клинической картине
меняется сама структура волос, при этом каждая волосинка становится тонкой,
безжизненной, сухой и секущейся. Отсутствует общий блеск, а во время
расчесывания происходит масштабное выпадение структур и появление очевидных
залысин. Очевидны признаки пигментации,
а на залысинах может прорастать безжизненный пушок.

Необратимые перемены в худшую
сторону затрагивают и верхний слой эпидермиса головы, а кожа становится
неравномерной по своей структуре, сокращается общее количество придатков в
дерме, а также стремительно прогрессирует склероза стенок сосудов, и происходят
видоизменения аргирофильного эластического каркасакожного покрова.

Среди дополнительных признаков
рентгеновской алопеции стоит выделить гомогенизацию, разволокнению, пикринофилию,
склероз соединительных тканей, а также набухание. Мало того, преобладают жалобы
на истоньшение нервных волокон и рецепторов.

Если преобладают характерные
жалобы, самое время обратиться к врачу за диагностикой, иначе болезнь может
только прогрессировать, заметно нарушая привычный жизненный темп.

Диагностика

Поставить окончательный диагноз
для врача совсем несложно, поскольку уже по жалобам и описанию симптомов можно
сделать вывод о преобладающем заболевании. Мало того, перед началом курса
«химии» лечащий врач сообщает обо всех возможных побочных явлениях, которые
могут появиться в течение ближайших пару месяцев. Именно поэтому резкое
поредение волос для пациента не становится новостью, а является, скорее,
привычной и ожидаемой закономерностью.

Однако задача квалифицированного
специалиста – верно дифференцировать преобладающий диагноз, точно отличив его
от рубцовой алопеции, сходной по этиологии и симптоматике. Только после этого
можно преступать к лечению, которое может растянуться не на один месяц.

Профилактика

Как упоминалось выше, характерный
недуг возникает на фоне химио- или рентгенотерапии, то есть при наличии в
организме того или иного онкологического заболевания. Соответственно, чтобы избежать рентгеновской
алопеции, важно своевременно проходить плановый осмотр, дабы предупредить
развитие злокачественных опухолей и раковых клеток.

Среди элементарных мер профилактики
стоит выделить отказ от спиртных напитков и курения, активный образ жизни и
правильное питание, обдуманный прием тех или иных медикаментов, а также
систематический контроль своего эмоционального состояния.

Лечение

Рентгеновская алопеция прогрессирует
после рентгенотерапии, отсюда и такое название этого заболевания.
Соответственно, лечение зависит от той дозы радиации, которую направляют в
отношении пациента (в лечебных целях).

Именно поэтому требуются в
индивидуальном порядке установить приемлемую дозировку облучения и прочие его
физико-технические характеристики. Только после этого можно выбрать схему
лечения, которой неустанно придерживаться не более полугода.

Как правило, терапия
медикаментозная, а включает введение инъекций лидазы и витаминов группы В (В1,
В6, В12). Кроме того, в данной клинической картине для внутреннего применения
показаны медицинские препараты с умеренным содержанием экстракта алоэ, серы и
салициловой кислоты.

Все остальные медикаменты направлены на общее укрепление
организма, ослабленного после «химии», а подбираются строго в индивидуальном
порядке. Поверхностное самолечение в
данном вопросе не просто неуместно, но и является опасным для здоровья.

Что же касается дополнительных
процедур, то больные рентгеновской алопецией должны уделять особое внимание
уходу за ослабленными и безжизненными волосами. Для этого волосы мыть горячей
водой примерно один раз 7-10 дней. Также рекомендуется регулярно использовать мазь
на основе какао масла с емким содержанием салициловой кислоты и серы.

В
современной косметологии можно без труда найти и другие не менее эффективные
косметические средства, которые в кратчайшие сроки предотвратят стремительное выпадение
волос. Однако важно понимать, что и такая дополнительная терапия должна
подбираться грамотным специалистом, поскольку эффективные для одних пациентов
средства для других окажутся абсолютно бесполезными.

Клинический исход при
рентгеновской алопеции вполне благоприятный, однако зависит он от четкого
следования всем врачебным рекомендациям и квалификации врача. Если схема
лечения подобрана верно, то не исключено, что уже спустя месяц после укрепления
волосяных фолликулов волосы начнут постепенно отрастать.

Так что отчаиваться не
следует, поскольку этот временный косметический дефект зависит от разрушающего
воздействия излучения. Как правило, после «химии» волосы спустя продолжительный
период времени все же начинают отрастать. Также не исключено, то уже через
полгода они приобретут свою привычную длину.

Однако не стоит заниматься
самолечением и применять альтернативные рецепты, поскольку результат таких
действий будет, скорее, посредственный.

Источник: nebolet.com

Респираторный дистресс-синдром

Описание

Острый респираторный дистресс-синдром — опасное для жизни воспалительное поражение лёгких. В
основном характеризуется тяжёлой
гипоксемией и диффузной инфильтрацией.

Причин, вызывающих данное патологическое состояние,
множество. Самые частые из них: панкреатиты, сепсис, генерализованная легочная
инфекция. К синдрому может привести аспирация желудочного содержимого, соленой
или речной воды, вдыхание дыма и газов, искусственная вентиляция легких.
Травматический шок и травма – также являются частыми этиологическими первичными
факторами. У взрослых описываемый синдром является следствием осложнений после
механических повреждений и ожогов, после операций по типу Льюиса и Герлока.

Повреждение в легких альвеолярно-капиллярного барьера
является основой развития патологии. Наблюдается набухание и отечность
альвеолярно-капиллярных мембран, в них образуются межклеточные щели, происходит
интерстициальный отек.

У взрослых людей дыхательный дистресс-синдром — не только
форма легочного отека, но и следствие системной патологической
реакции, что способствует дисфункции легких.

У взрослых при данном синдроме наблюдается снижение легочных
объемов, происходит понижение податливости легких. Нарастанию объема легких и
снижению легочных объемов способствует разрушение сурфактанта с уменьшением его
продукции.

Симптомы

Признаки при острой стадии заболевания могут быть невыраженными,
и некоторое время остаются незамеченными. Общими симптомами при РДС являются:
сухой кашель, одышка, присутствует за грудиной чувство дискомфорта,
развивается цианоз.

Существуют 4 стадии данного синдрома:

1-я стадия – непосредственно самих повреждений (от начала воздействия
до 6 часов). Как правило, жалобы у пациента отсутствуют.
2-я стадия – именуется стадией кажущегося благополучия (от
начала воздействия – от 6 до 12 часов).
При этой стадии наблюдаются: тахикардия, одышка, жесткое дыхание и сухие хрипы.
На рентгенограмме видно в легочном рисунке усиление сосудистого компонента,
интерстициальный отек легких.
3-я стадия – характеризуется дыхательной недостаточностью
(от 12 до 24 часов). Отмечаются: тахикардия, тахипноэ, одышка, явления цианоза,
при дыхании вовлечение вспомогательной мускулатуры. Наблюдаются в легких
влажные хрипы. При усиленном сосудистом рисунке, наблюдаемом на рентгенограмме,
выявляется интерстициальный отек.
4-я стадия – терминальная стадия. Отмечается следующая
симптоматика: сердечно-сосудистая недостаточность, гипоксемия, снижение АД,
развивается отек легких.

Диагностика

Основанием для диагностирования РДС являются
клиническая картина заболевания, результаты инструментальной диагностики, в
которую входят: компьютерная томография легких, рентгенологическое обследование, пульсоксиметрия, а также измерения в
легочной артерии давления инвазивным методом.

Также применяют биохимический и общий анализ
крови, исследование газового состава крови и кислотно-основного состояния.
Дифференциальная диагностика РДС, чаще всего, проводится с пневмонией,
ДВС-синдромом, кардиогенным отеком легких.

Профилактика

Основными профилактическими мерами являются
мероприятия, направленные на устранение всевозможных; факторов, негативно воздействующих на
организм человека и приводящих к данному заболеванию.

Лечение

РДС относится к тем заболеваниям, которые имеют
острое течение и нуждаются в срочной госпитализации, и оказания неотложной медицинской
помощи. К первому неотложному лечебному мероприятию относится применение
кислородотерапии.

Оксигенотерапия при РДС осуществляется с
применением носовых канюль, ротоносовых масок, с искусственной вентиляции
легких с проведением интубации трахеи.

Внутривенная терапия инфузионными растворами осуществляется
для нормализации объема циркулирующей крови. При данном синдроме, объем
внутривенно вводимых растворов должен обязательно точно высчитываться исходя из
лабораторных и клинических данных.

Антибактериальные препараты широкого спектра
действия назначаются при подозрении на инфекционную природу заболевания.

Довольно часто при лечении РДС прибегают к
глюкокортикостероидам- гормональным препаратам, таким как метилпреднизолон и
преднизолон, особенно если синдром вызван осложнением аутоиммунного процесса.

Муколитические средства, как калия йодид,
амброксол, ацетилцистеин, бромгексин назначаются для улучшения отхождения
мокроты.

В качестве методов физиотерапевтического лечения
выступает вибрационный массаж.

Источник: nebolet.com

Рестриктивная кардиомиопатия

Описание

Рестриктивная кардиомиопатия –
это самое редкое проявление кардиомиопатии в современной кардиологии, которое
сопровождается диастолической дисфункцией миокарда, при этом стенки желудочка,
приобретая ригидность, препятствуют нормальному заполнению его полости.

Данное сердечное заболевание
диагностируется крайне редко, при этом прогрессирует на фоне инфильтративных
или системных патологий сердечно-сосудистой системы. Изучая патогенез, стоит
заметить, что течение патологического процесса связано со стремительным
повышением эластической жесткости желудочка, в результате чего поступление в
него крови практически полностью прекращается. Соответственно, объем второй
половины диастолы стремительно возрастает, нарушая тем самым баланс давления в
желудочках. В результате такого дисбаланса и прогрессирует рестриктивная
кардиомиопатия.

Этиология преобладающего процесса
так до конца и не изучена, а предположения о присутствии вирусных инфекций в
организме своего подтверждения на практике не нашли. Однако мнение о
генетической предрасположенности все же имеет свое вполне логическое
обоснование. Медики же уверены, что это далеко не все причины, развивающие
такой диагноз, как рестриктивная кардиоимиопатия.

 

Поражение происходит именно левого
желудочка, при этом сама сердечная мышца не укрупняется в своих размерах, а
гипертрофия и вовсе отсутствует. Преобладает нарушенное кровообращение, которое
проявляется в человеческом организме патогенными симптомами и снижением
работоспособности.

Выделяют три возможных стадии
поражения миокарда при рестриктивной кардиомиопатии.

Первая – некротическая
стадия, которая выражается характерной
эозинофильной инфильтрацией сердечной мышцы. Вторичная стадия получила
название «тромботической», а проявляется она в патогенном утолщении эндокарда,
как результата фибриноидных изменений отдельных артерий. А вот третьей
считается стадия фиброза с преобладающим утолщением соединительнотканных
составляющих эндокарда. Интенсивная терапия зависит от стадии преобладающего
заболевания, впрочем, как и желаемый клинический эффект.

Симптомы

В целом, все болезни сердца имеют
сходные симптомы, поэтому присутствующий патологический процесс может только
напомнить о себе болезнетворными признаками, а окончательный диагноз уже будет
ставить грамотный специалист.

 

На тревожные мысли о присутствии
болезни сердца должна натолкнуть одышка, которая возникает при малейшей
нагрузке, да и в стадии покоя тоже. Кроме того, частенько обостряются приступы
тахикардии и аритмии, а скачки артериального давления и вовсе становятся
привычным явлением в данной клинической картине. Некоторые пациенты подозревают
гипертонию, однако дальнейшее течение характерного заболевания убеждает их в
обратном.

Отечность конечностей обусловлена
застоем жидкости, а холодный пот, нервозность, дрожь и тремор свидетельствуют о
присутствии вегетативных нарушений в пораженном организме. В целом, симптомы
аналогичны стенокардии, однако при диагностике врач точно определяет различия
этих двух диагнозов. Лечение также заметно отличается, впрочем, как и его
терапевтический эффект.

Диагностика

Прежде чем точно поставить
диагноз, лечащий врач назначает пациенту полное обследование для идентификации
рестриктивной кардиомиопатии. Если говорить о лабораторных исследованиях, то
общий анализ крови демонстрирует все признаки анемии, а такой показатель, как
гемоглобин, существенно занижен.

 

А вот биохимический анализ крови никаких
отклонений не показывает, а единственное, что может насторожить, скачок
у-глобулинов и, соответственно, повышенная активность аминотрансфераз. Анализ
мочи не отличается существенными изменениями, однако не исключено присутствие
протеинурии, цилиндрурии и макрогематурии.

Однако дополнить существующую
клиническую картину могут клинические обследования, которые также позволяют
детально оценить работу миокарда и присутствие характерных проблем.

Так, на
рентгеновском снимке наблюдается очевидная гипертрофия левого предсердия, а ЭКГ
диагностирует не только нарушение сердечного ритма, но и отличие размеров
сердечной мышцы. УЗИ обнаруживает патогенное
утолщение стенок миокарда, а также изменение размеров предсердий. Катетеризация
сердца, вентрикулография проводятся в исключительных случаях, когда имеет место
хирургическое вмешательство. Эндомикардиальная биопсия уместна также в
исключительных клинических картинах.

Профилактика

Говорить о мерах профилактики в
данной клинической картине не приходится, поскольку так и не выяснена этиология
рестриктивной кардиомиопатии. Однако во избежание рецидивов действовать
необходимо также, как и в случае других сердечных заболеваний. В данном случае
речь идет о правильном питании, отсутствии стрессов, пониженной физической
активности, полноценном отдыхе и приеме необходимых медикаментов.

 

Врачи на сегодняшний день
разрабатывают профилактические меры, однако на практике применены они еще не
были.

Лечение

Если имеет место воспалительный
процесс в мелких сосудах и сердечной мышце, то основой консервативного лечения
становится систематический прием предписанных врачом глюкокортикостероидов,
которые желательно сочетать с цитостатическими иммуносупрессантами.

Первым делом показана ударная
доза характерного медикамента для купирования болевого синдрома и стабилизации
общего состояния, а потом суточные нормативы целесообразно сократить, оставив
их исключительно для поддерживающей терапии.

 

Симптоматическое лечение при
сердечной недостаточности неэффективное, но, по совету врача, для
освобождения патогенной жидкости в
желудочках сердечной мышцы уместно
применение мочегонных средств, ингибиторов АПФ и периферических вазодилататоров — нитратов. А
вот антикоагулянты непрямого воздействия являются прекрасным дополнительным
лекарством, которое уже в незначительных дозах предотвращает формирование
тромбозов и заметно разжижает кровь, ускоряет общий кровоток.

Если предложенное консервативное
лечение не дает положительной динамики на протяжении нескольких месяцев, врачи
принимают решение делать операцию. Такие хирургические манипуляции составляют
весомую угрозу жизни пациента, да и клинический исход не совсем благоприятный.
Если операция пройдет успешно, то длительный реабилитационный период заметно
снижает работоспособность и качество жизни пациента. Так что вернуться к
прежнему состоянию уже не удастся.

Если в организме пациента
преобладает рестриктивная кардиомиопатия, то шанс выжить у него невелик. Как
показывает неутешительная статистика, большая часть больных людей в первые два
года после постановки страшного диагноза умирают, оставшиеся в живых уже
никогда не возвращаются к активному образу жизни.

Ввиду отсутствия профилактических
мер, данный диагноз может преобладать с каждым годом у большего числа
пациентов, так что очень важно изначально беречь свое здоровье.

Источник: nebolet.com

Ретроверсия матки

Описание

Ретроверсия
матки – это патологическое состояние, которое заключается в отклонении и
нестандартном расположении матки. Встречается чаще всего у Читать далее

Ретрофлексия матки

Описание

Ретрофлексия
матки являет собой атипичное положение матки в результате загиба кзади ее тела.

Матка
в антефлексии (нормальном положении Читать далее

Похудеть на овощах и фруктах

По мнению диетологов, прекрасным способом привести в хорошую форму свое тело является употребление фруктов и овощей, особенно в летний период. Фруктово-овощная диета легко переносится благодаря своей невысокой калорийности и содержанию растительной клетчатки. Кстати, Читать далее

Уход за сухой кожей

Сухая кожа лица может доставлять массу неприятностей. В данном видео сюжете врачом-косметологом показывается процедура ухода за слишком сухой кожей на лице. Надеемся, что видео поможет и вам решить данную Читать далее

Филлеры: боремся с носогубными складками

И снова о молодости и красоте. Фрагмент программы Секреты красоты с Ларисой Вербицкой расскажет о способах борьбы с излишне заметными носогубными складками. Более того один из ведущих эстетических хирургов Жан-Луи Себаг сможет поделиться с нами своими Читать далее

Аортокоронарное шунтирование на работающем сердце

Операции на сердце манипуляции невероятно сложные и опасные. Тем не менее, это манипуляции которые дарят жизнь. Видео с аортокоронарным шунтированием, проводимым на работающем сердце Читать далее

Ученые создали универсальные имплантаты, которые не будут отторгаться организмом

Любые материалы (в том числе и биологические), которые не созданы нашим организмом, в любом случае являются чужеродными и будут отторгаться. Причем даже если они сделаны из самого продвинутого инертного материала, гарантии того, что реакции отторжения не произойдет никто Читать далее