Эмфизема легких

Описание

Эмфизема лёгких— заболевание дыхательных путей, которое
отмечается патологическим расширением воздушных пространств дистальных
бронхиол, к тому же сопровождается деструктивно-морфологическими
трансформациями альвеолярных стенок.

Эмфизема лёгких — одна из наиболее частых форм хронических
неспецифических заболеваний лёгких.

Бронхиальная астма и хронический бронхит являются основные
причины заболевания. Можно сказать, что эмфизема легких – результат
хронического бронхита.

Важную роль в развитии буллезной эмфиземы играют
наследственные факторы. Перенесенные заболевания легких, как например,
туберкулез, загрязненность воздуха, курение также в этом списке.

Что происходит?

Альвеолы, представляют из себя, микроскопические «мешочки»,
пронизанные сосудами. Этими мешочками оканчиваются бронхи, и в них происходит
газообмен между кровью и вдыхаемым воздухом. При вдохе они раздуваются,
наполняясь соответственно воздухом, и это считается нормой, при выдохе –
сокращаются.

Данный процесс нарушается при эмфиземе. При хроническом
бронхите или астме в результате затруднения выдоха в альвеолах возрастает
давление воздуха, и они перерастягиваются и уплотняются. При этом ткань легких
теряет свою способность растягиваться динамично
и спадаться с дыханием. Это способствует повышению в легких количества
воздуха. Избыточный воздух в дыхании не принимает участия и, как следствие,
неполноценная работа легких.

Одышка является при эмфиземе основной жалобой пациента,
которая при физической нагрузке еще и усиливается. Если же причина заболевания
– наследственный фактор, то одышка наблюдается в молодом возрасте.

Эмфизему легких обязательно необходимо лечить, потому как,
заболевание имеет свойство прогрессировать, что в свою очередь нарушает работу
сердечно-сосудистой систем и дыхательной, вследствие чего развивается их
недостаточность.

Совершенно незаметно может протекать буллезная эмфизема,
проявляясь уже осложнением в виде пневмоторакса. В этом случае необходимо
срочное хирургическое лечение.

Симптомы

Эмфизема легких характеризуется следующими симптомами:

    выраженная одышка;
    увеличение объема грудной клетки и одновременное
    уменьшение ее дыхательных движений;
    цианоз;
    выбухание или расширение
    надключичных областей;
    выбухание и расширение межреберных промежутков.

 

Как правило, одышка наблюдается на самых ранних стадиях
эмфиземы. Носит вначале непостоянный характер, чаще наблюдается в зимний
период, а по мере прогрессирования уже в любое время года. Далее одышка
случается даже при небольшом физическом усилии, даже отмечается в покое.
Отметим, что одышка, постоянно прогрессируя, угрожает жизни больного.

У больных эмфиземой легких присутствует короткий вдох и
удлиненный выдох. Выдох они совершают при сомкнутых губах, надувая при этом
щеки, словно пыхтят. Уменьшены дыхательные движения грудной клетки, начинают
участвовать в дыхании и дополнительные мышцы шеи и груди.

Цианоз появляется в далеко запущенных случаях. Наблюдается
при этом голубой оттенок языка, ногти и губы становятся, особенно после
физической нагрузки, синеватыми.

Диагностика

Диагностирование заболевания осуществляет пульмонолог либо
терапевт.

Основными
исследованиями являются:

    осмотр пациента с назначением необходимых процедур;
    рентгенологическое исследование легких;
    исследование функции внешнего дыхания, при котором
    определяется степень нарушения функции
    легких;
    компьютерная томография легких.

Профилактика

Отметим, что на сегодняшний день профилактика заболевания в
целом разработана недостаточно. Можно сказать, что она схожа с профилактикой
хронического бронхита.

Лицам с врожденной предрасположенностью запрещается курение,
исключается контакт с воздушными поллютантами.

Лицам, у которых наблюдается
недостаточность протеиназингибирующих систем, рекомендуется применение
хлор-метилкетонов. Они — ингибиторы
человеческой лейкоцитарной эластазы. При первичной профилактике упомянутые меры
смогут задержать развитие эмфиземы. Как и при любом заболевании, необходимо
своевременное его выявление, обязательная диспансеризация и, конечно же,
лечение больных хроническим бронхитом.

Лечение

Не нужно наплевательски относиться к бронхиту, ведь он
является причиной развития эмфиземы. К тому же, в результате позднего обращения
в больницу могут произойти необратимые процессы, что естественно, затруднит
дальнейшее лечение.

Больной сам должен понимать всю серьезность заболевания и
осложнений, и принимать самое деятельное
участие в лечении. Отказ от курения и исключение контакта с другими вредными
факторами — залог дальнейшего
выздоровления.

Также в качестве лечения рекомендуется:

    кислородотерапия;
    дыхательная специальная гимнастика.

При инфекционных процессах показаны антибиотики.

Назначаются врачом также препараты для снижения и разжижения
количества мокроты, что благоприятствует отхаркиванию. Порою для снятия спазма
бронхиальных мышц и расширения бронхов вводят определенные вещества.

Хирургическое вмешательство рекомендуется при буллезной
эмфиземе. Операции такого рода выполняются со вскрытием грудной клетки и
эндоскопически.

Самолечением заниматься запрещается. При первом подозрении
нужно срочно обратиться к врачу для выявления заболевания. Тяжелые формы
заболевания приводят порою к инвалидности.

Источник: nebolet.com

Добавить комментарий