Хронический ларингит

Описание

Среди
распространенных диагнозов ЛОР-практики стоит выделить ларингит, который может
преобладать в острой и хронической форме. Вот как раз о последнем заболевании и
стоит поговорить подробнее.

Хронический
ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, которое имеет
рецидивирующий характер. Данное заболевание может протекать в трех стадиях:
катаральной, гиперпластической и атрофической, где каждая имеет свои
специфические особенности. В первой клинической картине отсутствуют ярко
выраженные изменения эпителия, тогда как в остальных патологический процесс
прогрессирует с особой интенсивностью.

Этиология
хронического ларингита очевидна, а прогрессирует воспалительный процесс на фоне
продолжительного переохлаждения, попадания в рот холодного воздуха,
агрессивности окружающей среды, а также непосредственного воздействия
токсических веществ.

В группу риска попали и любители спиртных напитков, а
также люди, регулярно перенапрягающие свои связки и сотрудники вредного
производства.

Если
изучить характер патологического процесса, то, как упоминалось выше,
хронический ларингит бывает:

катаральным;
гипертрофическим;
атрофическим.

Катаральная
форма хронического ларингита является самой простой, а при своевременном
реагировании поддается консервативному лечению. Провоцирующим фактором в данном
случае является продолжительное перенапряжение голосовых связок, а также
воспалительные и дистрофические изменения в структуре слизистой гортани.

В случае гипертрофического
ларингита хронической формы преобладает масштабное разрастание слизистой
гортани, как результат стремительного воспалительного процесса. Угнетение
распространяется на голосовые связки, а при отсутствии своевременной
диагностики клиническая картина только усложняется.

Атрофический ларингит
сопровождается отмираем слизистой гортани, а промедление с лечебными мерами
чревато обширными очагами некроза.

Атрофия распространяется не только на
гортань, но и на другие составляющие дыхательной системы, вовлекая в
патологический процесс ее жизненно важные составляющие.

Если отсутствует своевременная
терапия, то возможны осложнения дыхательной системы, а большая часть пациентов
утрачивает голос, теряя работоспособность и радость жизни. Именно поэтому так
важно внимательно изучить симптоматику патологического процесса, чтобы подавить
его агрессию еще на ранней стадии.

Симптомы

Основным симптомом хронического
ларингита являются ощутимые перемены в голосе. Меняется не только его
громкость, но и тембр, а иногда такой процесс является необратимым. Кроме того,
обратить внимание стоит на постоянное покашливание, чувство дискомфорта в
области горле, ощущение инородного тела глотки, а также першение и сухость
слизистых оболочек.

Как правило, характерный недуг
пребывает в спящем состоянии, однако под воздействием патогенных факторов
склонен к рецидивированию, то есть заметно усиливается кашлевый рефлекс,
присутствует затрудненное дыхание, нарушается температурный режим и былая
активность пациента.

Периоды обострения сменяются ремиссией, а задача пациента
– при помощи лекарственных средств и профилактических мер продлить свое
удовлетворительное состояние.

Течение катарального ларингита
сходно с гипертрофическим обострением по своей симптоматике, а нарушение голоса
преобладает различной степени интенсивности.

Начинается воспаление с
незаметного изменения тембра, а при отсутствии терапевтических мер голос и
вовсе исчезает. Атрофическую форму сопровождает неприятные ощущения в горле при
продолжительном разговоре, а вскоре
появляется охриплость и огрубение голоса.

Не стоит дожидаться, пока боль в
горле станет невыносимой, а уже на ранней стадии заболевания желательно
обратиться к квалифицированному специалисту за консультацией и подробной
диагностикой.

Диагностика

Любое лечение начинается с
диагностики, а для этого важно попасть на прием к отоларингологу. Первым делом
специалист прощупает больную шею, а такой метод пальпации позволяет определить
воспаление лимфатических узлов и степень прогрессирующего патологического
процесса.

Как правило, ЛОР уже имеет четкое представление о преобладающем
диагнозе, однако преступать к интенсивной терапии вовсе не спешит.

Поставить окончательный диагноз
может только после инструментального и лабораторного исследования, проведенного
в индивидуальном порядке. Очень важно верно дифференцировать характерный недуг,
иначе дальнейшая терапия будет не эффективной.

Основным методом клинического
обследования является непрямая ларингоскопия, суть которой заключается в
детальном исследовании гортани с помощью специального зеркала.

Это позволяет
определить степень сужения просвета, присутствие воспалительного процесса и
потенциальной угрозы здоровью. Также таким способом определяется воспаление
лимфатических узлов, которые в дальнейшем могут спровоцировать крайне
нежелательное осложнение.

Из лабораторных исследований
основополагающим является общий анализ крови, который предоставляет информацию
о количестве лейкоцитов и уровне СОЭ. При ларингите всех форм и разновидностей
данный показатель, как правило, значительно завышен. Когда все результаты будут получены, врач
получает общую клиническую картину и уже с уверенностью может поставить
окончательный диагноз.

Профилактика

Предупредить хронический ларингит
реально, а для этого требуется своевременно подавить его острую форму. Чтобы и
вовсе забыть о данном диагнозе, рекомендуется придерживаться всех ниже
описанных профилактических мер:

отказ от курения и прочих вредных привычек;
избавление от переохлаждения;
отказ от пряной, перченой и соленой пищи;
снижение нагрузки на голосовые связки;
отказ от вредного производства и,
соответственно, от вдыхания химических и производственных паров;
предупреждение всех форм интоксикации.

Лечение

Задача лечения хронического
ларингита заключается в своевременном предупреждении крайне нежелательных
рецидивов, которые нарушают привычную жизнь пациента. Для этого важно соблюдать
все профилактические меры, но первым делом отказать от курения и алкоголя.

Если же приступ все-таки
произошел, то интенсивная терапия, как правило, консервативная, а по своей
структуре сходна с лечением острого ларингита. Прежде всего, показана
антибактериальная терапия, где основное лекарственное средство подбирается
строго в индивидуальном порядке.

Кроме того, уместны в данной клинической
картине содовые ингаляции, согревающие компрессы на горло, ингаляции с ромашкой
и шалфеем, а также ванночки для ног.

Также не лишним будет дополнительный прием
глюкокортикостероидных и сосудосуживающих препаратов для устранения патогенной
отечности гортани. Для этих же целей назначается УВЧ и маслянистые растворы в
гортань.

В
качестве дополнительного лечения и надежной профилактики врачи также
предписывают физиопроцедуры и разжижающие слизь препараты. Если имеют место
атрофические процессы слизистой, то лечение, как правило, достаточно
продолжительное. Именно поэтому с его началом лучше всего не затягивать.

Источник: nebolet.com

Добавить комментарий