Стеноз привратника желудка

Описание

Стеноз привратника желудка является серьезным осложнением
язвенной болезни желудка. При пилоростенозе в данной области пищеварительного
тракта происходит сужение просвета, что вызывает нарушение прохождения из
желудка пищи в кишечник. Данная патология со временем приводит к развитию в
организме тяжелых нарушений, а также изменению гомеостаза.

Подобный стеноз, как правило, встречается у взрослых людей,
поэтому бывает только приобретенным.

Одной из часто встречающихся причин развития стеноза
оказывается рубец, который состоит из соединительной ткани и образовывается при
заживлении язвенной болезни. Рубец стягивает стенку желудка, вследствие чего
она становится малоподвижной.

Еще одной распространенной причиной может быть
внутристеночный рак. Просвет ЖКТ сужается в результате прорастания
новообразования в ткань. Соответственно, двигаясь по пищеварительному тракту,
пища не может попасть в кишечник в полном объеме, вследствие чего происходит
застой, и пища под влиянием микробов разлагается и начинает бродить.

Врожденный пилоростеноз можно встретить у детей и, как
правило, заболевание наследственного характера. Так как заболевание
характеризуется разрастанием в области
выводного отдела желудка соединительной ткани, то это является частой причиной желудочной непроходимости у младенцев. Отметим, что мальчики
подвержены стенозу в 4 раза чаще, чем девочки.

Обычно заболевание показывает себя уже на 2-4-ой неделе жизни. Основным признаком является
довольно частая и очень сильная рвота, таким себе «фонтаном» спустя время после
кормления. При этом лечение показано исключительно оперативное. Прогноз благоприятный,
если лечение начато своевременно.

Симптомы

Для заболевания характерны следующие три стадии:

Первая – компенсированный пилоростеноз. Отмечается незначительное сужение отверстия. Появляются жалобы на отрыжку, да еще и с кислым привкусом, после еды наблюдается ощущение переполненного желудка. Порою случается рвота, приносящая на короткое время чувство
облегчения. В целом состояние больного удовлетворительное.

Вторая – стадия субкомпенсации. У пациента наблюдается постоянное ощущение переполненного желудка, сочетающееся, к тому же, с отрыжкой и болью. Спустя время либо после
еды возникает рвота, приносящая облегчение. Наблюдается снижение массы тела. Хорошо
слышен при осмотре живота и пальпации в области пупка — шум плеска.

Третья – стадия декомпенсации. Заболевание начинает прогрессировать, желудок растянут. Соответственно ухудшается состояние, развивается истощение, организм обезвоживается. Довольно часто бывает рвота, в большом количестве, облегчения не приносит. Рвотные массы зловонные, содержат остатки многодневной пищи.

Диагностика

Так как последствия
заболевания довольно серьезные, следует при первых подозрениях, сразу же, наведаться
в медицинское учреждение.

Отметим, что лечение СПЖ сугубо индивидуально.

Самое первое, что предпримет врач – проведет осмотр и опрос для выявления симптомов.

В качестве диагностических мер будут показаны больному следующие исследования:

    общий анализ крови;
    рентгенологическое исследование;
    эзофагогастродуоденоскопия;
    электрогастроэнтерография;
    УЗИ.

Профилактика

Основной профилактической мерой по предотвращению стеноза
привратника желудка является своевременное выявление и дальнейшее лечение
язвенной болезни.

Лечение

Отметим, что, несмотря на индивидуальность лечения, общие моменты при стенозе все-таки
существуют, а именно хирургическое вмешательство. Именно оно является самым
радикальным и эффективным способом. В ходе операции будет устранено
препятствие, которое мешало проходу в двенадцатиперстную кишку из желудка.

Конечно же, сложность операции, как и ее продолжительность,
варьируются в зависимости от разных причин. Например, от стадии сужения, от
формы стеноза. Порою хирургическое вмешательство имеет вид дренирующей операции.

Под лекарственной терапией подразумевают терапию основного
заболевания, также сюда входит и предоперационную подготовку. Показаны противоязвенные
средства, коррекция нарушения водно-электролитного обмена, белкового, проводятся
определенные мероприятия по восстановлению массы тела.

Важность предоперационного лечения довольно высока, так как из-за болезни человек имеет очень ослабленные внутренние органы. Происходит это все по причине потери жидкости и
минеральных веществ, что может оказаться серьезным фактором, способствующим
осложнениям во время проведения хирургической операции.

Источник: nebolet.com

Добавить комментарий