Анализы на инфекции при беременности

Абсолютно все женщины в положении, а также те, кто в ближайшее время планируют забеременеть, должны пройти тест на TORHC-инфекции. При их наличии для плода существует высочайший риск развития разных внутриутробных пороков.

Кроме этого такие инфекции могут стать причиной раннего выкидыша и других осложнений. Также беременные должны пройти и прочие анализы на инфекции, например, на вирусные гепатиты, ВИЧ, сифилис.

Сроки и проведение

Аббревиатура расшифровывается так:

    Т – токсоплазмоз;
    О — в переводе с английского слова otherобозначает «другие». В данном случае речь идет об листериозе, парвовирусе, ветряной оспе, которую в народе именуют ветрянкой, о сифилисе;
    R– возбудитель краснуха рубелла;
    С – цитомегаловирусная инфекция;
    Н – вирус герпеса.

Выполнять анализы нужно только один раз – сразу после того, как пациентка станет на учет в ЖК.

Анализы делают методом ИФА, с применением двух типов антител – это иммуноглобулины И и Г. Если устанавливается высокий уровень М-иммуноглобулина, то это говорит о том, что в организме присутствует острая инфекция, что представляет особую опасность во время беременности.

Если определяется повышенный уровень иммуноглобулинов Г, то это указывает на то, что пациентка ранее перенесла болезнь, и к нему сформировался иммунитет.

Подготовка

Доктора рекомендуют сдавать анализы еще в период подготовки в беременности. Оптимальное время для этого – сразу после месячных. Если анализ проводиться уже во время беременности, то к нему нужно предварительно подготовиться. Итак, подготовка включает:

    Перед исследованием, за 2-3 дня нужно отказаться от половых связей;
    За 2 часа до проведения анализа не нужно опорожнять мочевой пузырь;
    Исследование проводиться на голодный желудок, поэтому любая еда до анализа под запретом. Чтобы не остаться долгое время голодной можно взять с собой в больницу бутерброд, который можно будет скушать, как только сделают анализ.
    В день выполнения анализа, утром, нужно отказаться от применения мыла либо прочих косметических средств интимной гигиены;
    Перед анализом нужно отказаться от кушанья слишком острой либо соленой еды;
    За 2-3 недели до исследования рекомендуется воздержаться от употребления любых антибиотиков;
    За 1-2 недели до предполагаемого анализа запрещается выполнять спринцевания, ставить вагинальные суппозитории.

Также женщина в положении должна сдать такие анализы:

    Анализ крови на сифилис. Выполняется исследования трижды за 9 месяцев вынашивания – после постановки на учет в женскую консультацию, на 28 неделе беременности, и последнее исследование – на 34 неделе. Обычно в качестве варианта анализа применяется реакция Вассермана, которая дает возможность определить антитела к компонентам, которые вырабатываются пораженными клетками. Кроме этого могут быть использованы методы ПЦР и РИФ. Нужно понимать, что очень часто можно получить не правдивые результаты, в том числе такое возможно при онкологических процессах и сахарном диабете.
    Исследование на половые инфекции (сдает и женщина, и ее сексуальный партнер). Анализ поводиться при постановке женщины на учет в ЖК. На сегодняшний день анализы выполняют такими способами – ПЦР, бактериоскопический влагалищный мазок и мазок из уретры и шейки матки.
    Исследование на ВИЧ. Выполняется данный вид исследования 2 раза за время беременности. Первое исследование делают сразу, как только женщина станет на учет в ЖК, второе – на 28 неделе. Чаще всего используется метод ИФА, который основывается на выявлении антител в кровяном русле. Также применяется метод ПЦР, который дает возможность определить присутствие самого вируса. Первый вариант дает возможность получить информацию примерно через 2-3 месяца после заражения, второй – через 2-3 недели.
    Исследование на гепатит С и  В. Делают его один раз, после простановки на учет в ЖК. Проводит выявление антител к возбудителю вируса.

Обратите внимание! Почти все из обозначенных исследований следует сдавать на голодный желудок. Для анализов на инфекции, которые передаются половым путем, нужно предварительно подготовиться. Детально о подготовке можно расспросить у врача.

Нормальные показатели

При выполнении анализа на рассматриваемые инфекции особое значение уделяют концентрации антител к вирусным возбудителям.  Если все в порядке, то в кровяном русле не должно быть антител к инфекциям, но их присутствие может указывать на то, что заболевание было перенесено ранее, и на сегодняшний день у женщины выработался к нему иммунитет.

Очень высокий, увеличивающийся через некоторое время показатель указывает на острое течение процесса. Для здоровья эмбриона максимальную опасность представляет первичное инфицирование, особенно, если он заражается в первом триместре.

В таких случаях доктор должен решить – будет проводиться соответствующее лечение или есть смысл прерывать беременности (при наличии показаний, которые несовместимы  жизнью ребенка). Если было первичное заражение краснухой в первом триместре, то беременность обязательно прерывается. 

Источник: nebolet.com

Добавить комментарий